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DEMANDE ADHESION CLUB -- Template 1
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L’admission au Club fait l’objet d’un parrainage d’un membre ayant plus de deux ans de présence et de participation, ou d’un tutorat qui sera mis en place par le Conseil d’Administration.
Le postulant devra être possesseur d’un véhicule de la marque Porsche.
L’admission est soumise à l’avis du Conseil d’Administration.
* champs obligatoires
Données personnelles
Appellation:
M.
Mme.
Mlle.
Titre:
Prénom:
Nom de famille:
Numéro de membre:
Date d'anniversaire:
Coordonnées
E-Mail:
Téléphone:
Mobile:
Fax:
Adresse
Adresse complémentaire:
Rue:
Code postal:
Ville:
Pays:
CONJOINT
Nom du conjoint(e):
Prénom du conjoint(e):
VOTRE PORSCHE
Si vous êtes propriétaire de plusieurs Porsche, veuillez nous indiquer le véhicule qui participera le plus souvent aux activités du club.:
356
911 & 912 avant 1990
914
924
928
944
964
993
996
997
991
992
BOXSTER
CAYMAN
CAYENNE
MACAN
PANAMERA
TAYCAN
Immatriculation:
Numéro de chassis:
Compagnie d'Assurances:
Numéro de contrat d'assurances:
VOTRE DEMANDE D'ADHESION AU PORSCHE CLUB
Date (format JJ/MM/AAAA):
Nom & Prénom du Parrain:
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